拔牙拔成「植物人」老人拔牙需要謹慎
牙齒，修唔好咗就可能得拔掉。拔牙喺看落去似乜咁手術咁大，實則事關整個身體，尤其對於老年人，拔牙更要慎重。口腔醫生提醒，患有心腦血管疾病的老人，拔牙前要控制好血壓同心律，否則易發生心腦血管意外。
對於老年人，拔牙有兩大風險：升高血壓同影響心律。拔牙時血壓升高原因有兩個，一個係患者情緒緊張；另一個係拔牙過程中，使用咗含肾上腺素嘅麻醉藥物。仲有，喺情緒、血壓高嘅情況底下，會令病人嘅心跳加速，引致或者加劇心律失常，甚至可以誘發心絞痛等等。
呢個係一個好悲傷嘅事件：
呢個係喺香港嘅會話格式，事件令一位老人拔牙後成為咗“植物人”。
2019年10月21日下午4點多，我父親因牙痛到四里店鎮衛生院牙科門診進行診治，經過心電圖檢查有心律不齊現象，當時測量血壓，低壓98高壓160。四里店鎮衛生院牙科醫生孫莹竟然一次性給我父親拔了四顆牙齒，我父親當場表示痛得受不了，返屋企後滿口鮮血，渾身發抖如果要用香港粵語表達，話頭痛得要爆炸，好嘔，嘔吐。
屋企人即刻帶佢去四里店鎮卫生院做檢查，後暈咗落地CT檢查台上，呢個時候離拔牙仲差唔到兩個鐘，醫生當時同屋企人講，叫我哋即刻轉去另一間醫院。醫院當時有兩架救護車係院內停泊，但係話車壞咗唔得用，叫屋企人自己解決。喺我爸爸病情危急嘅時候，pEzNQk，更冇提供任何搶救措施，直接俾啲家屬自己撳車拉走。無奈之下啲家屬當晚冒住大雨搵私家車把我老豆拉去方城縣人民醫院檢查，檢查出位老豆有腦出血，病情好緊急，特別好嚴重，連夜轉左去南陽、郑州做搶救，搶救至家好多個月啦8个月，無意識，汁有意識，成植物人。
老人拔牙需謹慎
近日，北京大學人民醫院嘅一項研究報告指出，对于中老年心脑血管病患者来说，拔牙前嘅血壓應該<165/95毫米水銀柱，心跳<95 次/分鐘，呢個時間進行拔牙先係安全嘅。北京老年医院口腔科副主任医师石宁提醒，呢兩個指標對於臨床超過70歲嘅耆老、過往有高血壓、冠心病等拔牙禁忌證嘅病人尤為重要，建議拔牙之前最少要進行兩項檢查：1.測心電圖，了解心跳、心肌供血情況同有無心律失常等。
手術前
根據檢查結果，結合病人病史，由心內科醫生對心臟功能做出評估，口腔專科醫生睇下牙齒狀況，睇吓心臟運作情況。
高血壓病人喺拔牙前應控制血壓穩定。如果心臟病患者有以下情況，就建議延遲拔牙時間：
急性心肌梗塞或者近3~6个月发生过心梗；
不穩定或最近開始有心絞痛；
充血性心力衰竭；
心律不齊未被控制。拔牙可以拖延，拔牙早一日或晚一日唔會影響治療效果，充分鐘做好手術前准备更重要。
最近啊，因為新冠肺炎疫情影響到嘅關係，出街、睇醫生等都多咗啲不便，更不建議老人家呢段期間拔牙，可以延後到疫情結束先進行。
拔牙最好喺上午進行，另外要確保早餐食品有質素，唔建議空腹；亦唔好食得太飽，以免加重心脏负担和拔牙時出现好嘔等症状。
術中
上台拔牙前，应再次测量血压和心跳，只有血壓<165/95毫米水銀柱、心跳<95 次/分鐘，手術先可以進行。同埋有心腦血管病嘅長者，可以喺心電監護下拔牙，密切留意血壓嘅變化、心跳变化，提高拔牙嘅安全性。
拔牙時，家人最好陪伴喺老人身邊，可試下用握住老人隻手嘅方法，安撫佢緊張唔安嘅情緒，必要嘅時候可以俾老人食啱啱嘅鎮靜藥物，減輕血壓異常波動嘅情況。拔牙過程中如果出現身體唔舒服嘅情況，請即刻通知醫生。
手術後
拔牙之後，要留意出血嘅情況，尤其係長期口服抗凝血或抗血小板聚集藥物嘅病人，要同相關醫生傾計後，視病情決定得唔得停藥，且拔牙之後要观察30~40分鐘钟，無出血後先可以離開。
拔牙之後24個幾個小時內，唔好漱口、刷牙同啜吸啲新創傷口，因為血凝塊可以起到止血同埋保護創面嘅作用。當麻醉藥效消失之後，拔牙傷口有少少痛，一般唔洗食藥，若有發燒、劇烈疼痛、腫脹或大量出血等情況，應及時就診。
拔牙之後一两天内，唾液可能略微帶有血絲，屬於正常情況，老人不用過於擔心，如果出血越來越多，甚至有大塊血塊，需要及時就醫。
最後需要提醒，高齡老人（80歲以上）對拔牙的耐受力更低，出現危險的機率更高，最好權衡利弊，充分鐘考虑后再做决定。
